קולונוסקופיה
קולונוסקופיה הינה בדיקה שמבוצעת ע"י סיב אופטי המוחדר דרך פי הטבעת (קולונוסקופ) ומטרתה לבדוק את המעי הגס במטרה לזהות דלקת, פוליפים או גידולים. המעי הגס, שאורכו כמטר, מסתיים במסתם המחבר בינו לבין המעי הדק, ניתן להיכנס דרך המסתם ולבדוק מספר ס"מ של המעי הדק.
הבדיקה מבוצעת לאחר מתן טשטוש לווריד ועורכת כ- 15-20 דקות אולם יכולה להתארך עד כדי שעה. החומר בו אנו משתמשים בבסט-מד, הינו הפרופופול כך שהרוב המכריע של המטופלים שעוברים הבדיקה אינם חשים בכך. במידה ויש כאבים בזמן הבדיקה, ניתן להתגבר על כך בעזרת מינון נוסף של חומר הטשטוש.
שלב מכריע בהצלחת הקולונוסקופיה, הינה ההכנה שאותה מבצע המטופל/ת בבית לפני הבדיקה. ההכנה מתחילה בדיאטה דלת סיבים יומיים לפני הבדיקה ושילוב של כדורים וחומר משלשל שניטלים יום לפני הבדיקה וביום הבדיקה (תלוי בשעת ביצוע הבדיקה). הכנה לקויה לא מאפשרת סקירה טובה של דפנות המעי.
ישנם שלושה סוגים של חומרים משלשלים שניתנים- פיקולקס- שטעמו סביל וצריכתו אינה דורשת מאמץ מיוחד. יש לשלב ההכנה עם שתיה מרובה של מים. במידה ולמטופל/ת יש אי ספיקה כלייתית או לבבית, או הפרעות אחרות במאזן המלחים לא ניתן להשתמש בחומר זה ואז נקיון המעי מבוצע בעזרת מרוקן. המרוקן הינו 3 ליטר של נוזל משלשל, הנצרך בשתי מנות של ליטר וחצי. גם כאן יש צורך בצריכת מים לאחר סיום שתיית החומר המשלשל.
חומר נוסף שניתן לצרוך הינו המוביפרפ, שני ליטר של חומר משלשל ושתיה נוספת של מים. יש ליידע את הרופאה המבצע על נוכחות G6PD, מאחר ואנשים אילו אינם יכולים לצרוך את המוביפרפ.
לבדיקת הקולונוסקופיה יש סיבוכים נדירים. 1/1500-1700 מקרים. הסיבוך העיקרי הינו חור בדופן המעי שלעיתים יש צורך בניתוח לשם טיפול. היום, בדרך כלל, ניתן לטפל בכך תוך כדי הפעולה ללא צורך בניתוח. הסיבוך מתגלה בדרך כלל בזמן הבדיקה או בתקופת ההשגחה. סיבוכים נוספים שיכולים להתרחש זה דימום (במידה והוסר פוליפ) שבדרך כלל מטופל בזמן הבדיקה. בנוסף תתכן תגובה לחומר הטשטוש- דיכוי נשימתי או ירידת לחץ דם חולפים, בנוסף תתכן תגובה אלרגית.
בדיקת הקולונוסקופיה מומלצת לכל האוכלוסייה מעל גיל 50 לגילוי מוקדם של סרטן המעי הגס וכמובן למטופלים/ות עם תלונות של מערכת העיכול התחתונה, מחלות דלקתיות של המעי, דם סמוי חיובי בצואה ועוד. התועלת מהבדיקה הרבה יותר גבוהה מהנזק הפוטנציאלי שלה.
לאחר הבדיקה יש תקופת התאוששות של כשעה בחדר ההתאוששות ואז ניתן לצאת הביתה עם ליווי, לאחר קבלת תוצאות הבדיקה ע"י דר' בנימינוב. לאחר הבדיקה מומלץ לחזור הביתה להמשך התאוששות של מספר שעות. לא מומלץ לחזור לעבודה או לשהות מחוץ לבית.
